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《手術直播間》第1919章 咱們是大夫,要講科學

手術直播間 真熊初墨 2226 2024-04-30 16:24

  第1919章 咱們是大夫,要講科學

  “後來呢?
”老潘主任問道。

  “吃藥之後的幾天裡,說是嗓子疼的越來越厲害。
不說吃飯,連喝水都喝不進去。

  “發燒麽?
”鄭仁問道。

  “不燒,奇怪就奇怪在這兒了,我最開始聽症狀, 感覺像是咽炎或是扁桃體發炎什麽的。
可我詳細問了他的同學,都說不發燒。
所以,我才會……唉。

  王道士歎了口氣。

  “您繼續。

  “現在他咽痛劇烈,發作特別頻繁,大約5—10分鍾一次,每次大約持續5 分鍾左右。
吃飯、喝水的時候明顯加劇症狀。

  這麽頻繁麽?
而且不是持續性的, 而是間斷的。

  鄭仁仔細聽著王道士述說病史,心裡開始琢磨咽部有關的疾病。

  “說是有時甚至於高聲刺激、無意間的活動,都會誘發出一陣子的劇烈咽痛。
夜間入睡同樣發作, 頻率沒有一點減弱。
孩子現在已經5-6天沒吃飯喝水了,身子怕是快熬不住了。

  王道士說著,眼圈有點紅。

  但是他強自忍住,拱了拱手,道:“老潘主任,鄭老闆,我知道的情況就這麽多,就麻煩鄭老闆了。

  “你兒子現在在哪住院呢?
”鄭仁問道。

  王道士說了一個帝都周邊三級市的醫院名字。

  “醫院不大,距離學校近點,同學們照顧起來方便。
孩子剛開始也沒想會這麽重,琢磨等幾天就好。
可越等越重,沒辦法才給我打了電話。

  鄭仁又詢問了幾句,小夥子今年才20歲,既往身體健康,沒有做過手術和外傷。
家族史也沒有陽性病症, 一切都很正常。

  就是個咽炎, 會這麽重麽?

  “喉鏡做了麽?
有沒有氣道、食道上部的異物或是腫物?
”鄭仁問道。

  “據說入院就做了喉鏡,沒看出來有任何問題。

  “有單子麽?

  “有。
”王道士隨即拿出手機,走到鄭仁身邊找到圖片,遞給鄭仁。

  蘇雲站起來,也來到鄭仁身邊,探頭探腦跟著看。

  片子上有兩幅喉鏡的影像,位置選取的雖說不太標準,但用來診斷卻足夠了。

  咽部、聲帶都看不見有異物,甚至連炎性水腫都都沒有。

  鄭仁繼續翻看,化驗單除了血清離子之外,也全部都正常,完全看不出來有問題。

  血清離子不正常,是因為患者很久都沒吃東西的緣故。

  五六天水米不打牙,一般都會有些電解質紊亂。

  “有孩子最近的照片麽?
最好能發一張現在的,我看看體表有沒有什麽異常。
”鄭仁道。

  王道士馬上和他兒子那面聯系,幾分鍾後,四五張照片傳了過來。

  傳來的照片照的位置很全,基本沒什麽遺漏。

  王道士的兒子皮膚表面沒有青紫、紅腫,也沒看見明顯的包塊。
鄭仁懷疑的點,都被幾張照片給打消了。

  一到這時候,鄭仁就腹誹大豬蹄子,怎麽就不能看見系統面闆呢?

  要是看圖片也有系統面闆的話,自己遠程會診可就方便多了。

  鄭仁開始琢磨和咽部有關的病情。

  “小王,這要是去你道觀燒香的人,你準備怎麽辦?
”老潘主任問到。

  “中醫稱為梅核氣,認為這個病是因情志所傷,導緻肝氣鬱結,肝鬱氣滯或氣滯血瘀而形成。
中醫治療方法大緻為:疏肝理氣,除痰散結。
”王道士愁眉苦臉的說到。

  “這麽說,你兒子這是和女朋友分手了?
”蘇雲笑道。

  “咳咳……”王道士也很無語。

  “感覺不像。
”鄭仁道:“咽部神經支配極為豐富,感覺和運動神經主要來自咽後壁的咽叢,含有迷走神經、舌咽神經、副神經和副交感神經的分支。

  “你懷疑是神經方面的問題?
”蘇雲問到。

  “按王哥的說法像,張嘴說話就疼,肯定是刺激到神經了。
”鄭仁沉思,一隻手牽著謝伊人的手,另外一隻手卻拿起筷子,下意識的在骨碟上敲打著。

  “除此之外,還有三叉神經第二支、舌咽神經等直接分布於咽部。
所以咽部感覺極為靈敏,有點小問題就會表現的很明顯。

  “跟沒說一樣。
”蘇雲不屑。

  “全身許多器官的疾病,也可通過神經的反射和傳導作用,使咽部發生異常感覺。

  “比如說呢?

  “不說別的,光說胸科食管方面的疾病,食管痙攣、憩室、賁門失弛緩症、早期惡性腫瘤、外傷性食管炎、反流性食管炎、賁門痙攣、橫膈裂孔這些都會引發咽部不適。

  “太罕見啦!
”蘇雲道。

  “的確是,這些都很少見,可能性不大。
”鄭仁道,“倒是有個辦法能簡單的排除很多情況。

  王道士眼睛一亮。

  “王哥,你和那面的醫生說一下,咽部噴入1%的利多卡因,看看能不能緩解劇烈咽痛。
”鄭仁一邊沉思,一邊說到。

  王道士有些為難,但他也不敢打擾鄭仁的思考,拿起手機走了出去。

  “鄭仁,是病麽?
”見王道士走出去,老潘主任小聲問道。

  “主任,咱們是大夫,要講科學。
”鄭仁思緒一斷,但沒有像是被蘇雲打斷一樣發怒或是木然,而是笑了笑,給老潘主任解釋。

  “嗯,你這話說得對。
”老潘主任道:“你琢磨你的,不著急。

  “大家先吃,先吃。
”鄭仁見沒人動筷子,菜都要涼了,便招呼道。

  “鄭總,在帝都挺有意思啊!
”楚嫣之笑盈盈的說到:“生活過的真充實。

  “沒啥意思,每天累得跟狗一樣。
”鄭仁隨口說道。

  “別聽他的,他現在連鉛衣都不穿,每天就坐在操作間裡看富貴兒和老柳做手術。
”蘇雲拆穿了鄭仁的假把戲,“清閑的一逼,沒事就往急診科跑。

  “真好,還是大城市人多,也能見更多事兒。
都說逃離北上廣,扯淡的。
”楚嫣之拿起筷子,忽閃著眼睛看老潘主任,“主任,您先動筷啊倒是。

  老潘主任笑呵呵的拿起筷子。

  鄭仁連忙把大胖頭魚頭轉了過來,等老潘主任夾了一口魚頭上的肉,眾人才開始吃起來。

  ……

  ……

  注:夏花娘開新書了,《逃命吧作者君》。
夏華娘的腦洞還是相當讚的,上一本長生不老就是這樣,這本書開篇也相當不錯。

  (本章完)

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