第1469章 胃裡的石頭（盟主張子木-加更5）

　　“什麽事兒？
”蘇雲見鄭仁掛斷了電話，問到。

　　“一個患者有巨大的胃結石，腔鏡室碎石失敗，轉外科手術。
”鄭仁道：“老賀正準備麻醉，去看一眼。
”

　　胃結石？
蘇雲也來了興趣。

　　當然，他也知道， 自己和鄭仁去看一眼，並不是要手術。

　　胃裡面取個東西而已，估計馮建國那個檔次的教授都不會上台，肯定是胃腸的住院總隨便帶個醫生開刀就取出來了。

　　手術雖然說很簡單，但巨大的胃結石卻特別少見。

　　胃結石是因進食某種物質後在胃內形成的石性團塊狀物。

　　形狀多為圓形或橢圓形，大小不一，小的如乒乓球，大者似嬰孩頭。

　　按其組成成分不同可分為植物性、毛發性和混合性3種，臨床上最多見的是植物性的胃結石。

　　從前在海城遇到的長發公主病的患者，是腸道結石。
她吃掉的頭髮，通過了幽門，進入結腸。

　　要是通不過，就會在胃裡形成結石。

　　腎結石、膽結石最常見，胃腸道結石相對罕見。
而巨大的結石，更是罕見。

　　老賀就是覺得新鮮，找鄭仁、蘇雲去看熱鬧。

　　這也算是投其所好了。

　　蘇雲對老賀的這個舉動表示很讚許。

　　胃結石，說是三種都有可能，但主要以植物性為主，甚至病因也很簡單——絕大多數都是吃柿子吃多了。

　　這種病，又叫胃柿石病。

　　很拗口，和相聲演員的貫口差不多。

　　在柿子或黑棗中含有一種稱為鞣質的東西，未成熟的柿子中，其含量可高達20%。

　　人們吃生柿子的時候， 舌有發澀的感覺，就是鞣質在作怪。

　　此外，柿子中還含有樹膠、果膠。

　　人吃了末成熟的柿子後，鞣質在胃酸的作用下，能與蛋白質結合成不易溶於水的鞣酸蛋白。

　　鞣酸蛋白沉澱在胃內，而鞣酸蛋白、樹膠、果膠能把柿核、蔬菜植物纖維粘合在一起，在胃內就可形成胃柿石。

　　話是這麽說，但要吃大量的生柿子……這人得對生澀的柿子多有愛？

　　所以鄭仁也隻是在書上看到類似的病例，沒有親眼見過。

　　眼見為實，當醫生的都有這種小怪癖。
遇到罕見病，那叫一個親，說什麽都要去看看。

　　往手術室走，蘇雲也接到權小草的信息，說是有個胃結石的患者。

　　“小草那面的論文怎麽樣了？
”鄭仁問到。

　　“用腹繭症做的個案報道，郵遞去《柳葉刀》雜志社了。
”蘇雲道，“我和那面聯系過了，應該沒問題。
”

　　“這孩子運氣不錯，還沒畢業，手裡就握著一篇《柳葉刀》的SCI，夠她博士畢業三五次的了。
”鄭仁笑呵呵的說到。

　　“沒加你的名。
”蘇雲隨口說到。

　　鄭仁揮了揮手，這都是無所謂的。

　　對於諾獎候選人來講，什麽《柳葉刀》、什麽《新英格蘭》，都是浮雲。

　　再說，鄭仁現在也完全不需要這些雜志的影響因子來給自己增光添彩。

　　要論影響因子的話，名揚天下第三階段任務裡每天都在跳動的數字，那才是徹徹底底的影響因子。

　　而每一台杏林園手術直播，也是最真實的影響因子。

　　隻是這種影響力，別人並不具備，鄭仁也不想用某個數字來量化。

　　對他來講，這些根本沒有意義。

　　有那時間，多做兩台手術也是好的。
或者，看看胃結石的手術都要比算計這些強。

　　來到手術室，鄭仁客客氣氣的和看門的大媽打了一聲招呼，拿著鑰匙去換衣服。

　　從一間手術室出來，隨後就進了另外一間手術室。

　　這就是橫跨學科的醫生的苦惱。

　　進了更衣室，見魏主任正在穿絲襪。

　　每次看到一個胡子拉碴，頭髮花白的老男人坐在椅子上，一點點的穿絲襪，鄭仁都會有一種現實魔幻主義的感覺。

　　“魏主任，您怎麽也來了？
”蘇雲上前打招呼。

　　“胃結石，這是我遇到的第13例。
看看手術，順便留下資料，以後也是個念想。
”魏主任笑呵呵的說到。

　　“13例！
您見過這麽多。
”鄭仁驚訝。

　　不過想想也是，魏主任畢竟是帝都大型三甲醫院胃腸外科的主任，這輩子見過不知道多少患者。

　　遇到13例，真心不算很多。

　　“還好，這種少見病，從前都是開刀解決，自從腔鏡成熟後，他們都采用內鏡下碎石的辦法。
想要在外科看見，很難嘍。
”魏主任歎了口氣。

　　胃腸外科，也面臨著腔鏡室微創手術的壓力。

　　隻是那面進展緩慢，手術風險更高，所以胃腸相對而言還是比較好乾的。

　　最好乾的，是骨科。

　　換股骨頭、髖關節、膝關節，都是置換手術，這就不是微創手術……現有微創手術能完成的了。

　　“腔鏡室試過了？
”鄭仁問到。

　　“嗯，腔鏡下用碎石圈套器套住結石。
但結石太滑，就像是長滿了青苔的石頭一樣，根本用不上力氣。
”魏主任到：“後來羅主任給我打了個電話，就轉到咱們胃腸開刀手術。
”

　　頓了一下，魏主任到：“腔鏡室都是花活，還是得開刀才能解決。
”

　　鄭仁笑了笑，這種紛爭，自己可不想參與。
之前範天水的老班長做ESD手術，估計讓魏主任很不高興。

　　這句話，是衝著自己來的。

　　隻是自己外科手術做的的確是好，魏主任才根本發洩不出來，隻能拿腔鏡室撒氣。

　　“多大的石頭？
”蘇雲也聽出來魏主任話語裡的微微不忿，馬上岔開話題。

　　“估計8×10cm。
”魏主任道。

　　“我去，那麽大！
患者什麽病史啊。
”蘇雲驚訝。

　　8×10cm，可是不小了。
在胃裡面，查體都能摸到。

　　“外來打工的人，沒什麽錢，平時還喜歡喝兩口。
”魏主任道：“沒錢買下酒菜，他就買點山楂，切成片曬乾做下酒菜。
”

　　“……”鄭仁歎了口氣。

　　空腹的時候吃柿子、山楂後飲酒更易形成胃結石。

　　因為乙醇能加速蛋白質的凝固，飲酒量越大，酒精度數越高則越易形成胃石，且形成速度特別快。

　　他瞄了一眼蘇雲。

　　“別瞅我，什麽事兒都往喝酒上靠！
”蘇雲大怒。

　　(本章完)